Weight gain in newborns submitted to skin-to-skin contact / Ganho de peso em recém-nascidos submetidos ao contato pele a pele

ABSTRACT Purpose: to compare the weight gain among newborns submitted to the kangaroo method and those not submitted to it, and to analyze the factors that may influence this gain: length of hospital stay, gestational age, corrected gestational age, birth weight, weight on the first day of follow-up, duration of gastric tube feeding, duration of oral feeding, and type of diet. Methods: a cross-sectional, quantitative study, with 86 newborns divided into two groups: group 1, with 48 neonates undergoing skin-to-skin contact and Group 2, 38 newborns who did not have this contact. Weights were recorded until hospital discharge. Results: a greater weight gain in Group 1, a longer time of hospitalization in Group 2, and a significant difference in weight gain related to the type of diet in Group 2. Conclusion: skin-to-skin contact has a positive influence on weight gain and length of hospital stay of newborns. The use of an infant formula does not influence weight gain for dyads who experienced skin-to-skin contact. Gestational age, corrected gestational age, birth weight, weight on the first day of follow-up, duration of gastric tube feeding, duration of oral feeding are not correlated with weight gain.

RESUMO Objetivo: comparar o ganho de peso entre recém-nascidos submetidos ao método canguru e os não submetidos e analisar os fatores que possam influenciar nesse ganho: tempo de internação, idade gestacional, idade gestacional corrigida, peso ao nascimento, peso no primeiro dia de acompanhamento, tempo de uso de sonda gástrica, tempo de alimentação por via oral e tipo de dieta. Métodos: trata-se de um estudo transversal, de caráter quantitativo. Participaram 86 neonatos divididos em dois grupos: Grupo 1, com 48 neonatos submetidos ao contato pele a pele, e Grupo 2, com 38 neonatos que não tiveram esse contato. Foram registrados os pesos até o momento da alta hospitalar. Resultados: maior ganho de peso no Grupo 1, maior tempo de internação no Grupo 2; diferença significante no ganho de peso relacionada ao tipo de dieta no Grupo 2. Conclusão: contato pele a pele influencia positivamente no ganho de peso e tempo de internação dos neonatos. Uso de fórmula infantil não influencia o ganho de peso para as díades em contato corporal. Idade gestacional, idade gestacional corrigida, peso ao nascimento, peso no primeiro dia de acompanhamento, tempo de uso de sonda gástrica, tempo de alimentação por via oral não está correlacionado com o ganho peso.

Volume derramado, saturação de oxigênio e frequência cardíaca durante a alimentação de recém-nascidos prematuros: comparação entre dois métodos alternativos de oferta / Spilled volum, oxygen saturation, and heart rate during feeding of preterm newborns: comparison between two alternative feeding methods

RESUMO Objetivo Comparar o uso da seringa e da técnica sonda-dedo para a oferta de dieta a prematuros, considerando-se volume de dieta oferecido e volume derramado, variação da saturação de oxigênio periférico e frequência cardíaca. Métodos Estudo quasi-experimental, com 30 prematuros, 13 do gênero feminino e 17 do masculino. As médias das idades gestacionais ao nascimento e no momento da avaliação (idade corrigida) foram de 33 4/7±4/7 e 36±4/7, respectivamente. Os pesos médios ao nascimento e na avaliação foram de 1.800±140 e 1.972±88 gramas. Foi avaliado um momento de alimentação com a seringa e outro com a sonda-dedo para a mesma criança, sendo caso e controle de si mesma. Utilizou-se oxímetro de pulso portátil para verificar a variação da saturação de oxigênio e a frequência cardíaca. Uma gaze foi colocada sob o queixo do bebê como anteparo da dieta derramada. Foram utilizados os testes ANOVA, t de Student pareado, Comparação Múltipla de Tukey e Correlação de Pearson, com nível de significância de 5%. Resultados Houve diferença para o volume oferecido e para o volume de leite derramado com os dois valores, sendo maiores quando a seringa foi utilizada. A frequência cardíaca foi diferente: antes/durante e antes/depois para ambas as formas de oferta, mas com valores considerados normais, assim como a saturação de oxigênio, que apontou aumento entre os momentos antes e depois da oferta para a seringa. Conclusão A técnica sonda-dedo proporciona menor derramamento da dieta, sendo as variações da saturação de oxigênio e frequência cardíaca consideradas normais para o neonato.

ABSTRACT Purpose To compare the use of syringe and finger feeding to feed preterm newborns considering amount of milk offered, amount of milk spilled, variation of oxygen saturation, and heart rate. Methods Quasi-experimental study with 30 preterm newborns. Thirteen infants were females and 17 were males. The mean gestational age at birth and during evaluation (corrected age) was 33 4/7 ± 4/7 and 36 ± 4/7, respectively. Newborns’ mean birthweight and mean weight when evaluated was 1,800 ± 140 and 1,972 ± 88 grams. We assessed one feeding session using a syringe and another feeding session using the finger feeding technique. Both techniques were used in the same infant, so that the preterm newborns were controls for themselves. A portable pulse oximeter was used to check the variation of oxygen saturation and heart rate. A gauze pad was placed under the infants’ chin to absorb the spilled milk. The statistical tests used were: ANOVA, paired Student’s t test, Tukey Multiple Comparison test, and Pearson Correlation Coefficient. The level of significance was set at 5%. Results We found a difference between the techniques in terms of both amount of milk offered and amount of milk spilled. These amounts were larger when the syringe was used. Heart rate was different at two specific times: before/during and before/after feeding for both techniques. However, the values were within normal limits. Oxygen saturation values were also different, showing higher values after syringe feeding. Conclusions Finger feeding proved to cause less spillage, whereas the variations of oxygen saturation and heart rate were within normal limits.

O copinho oferecido pelos cuidadores aos recém-nascidos prematuros hospitalizados / The cup offered by caregivers to premature newborns in hospital

Resumo:OBJETIVO:verificar se o conhecimento da técnica de oferta da dieta pelo copo, o recebimento de treinamento e o tempo de trabalho influenciam a postura do técnico de enfermagem, a postura do recém-nascido e o posicionamento do copo.MÉTODOS:trata-se de um estudo observacional, descritivo, transversal, do qual participaram 15 profissionais, técnicos de enfermagem responsáveis pela administração da dieta às crianças, no momento do oferecimento do leite pelo copo, na ausência da genitora. Foi definido nível de significância estatística de 0,05.RESULTADOS:apenas nove indivíduos foram treinados (p=0,273) e 11 referiram não ter conhecimento da técnica (p=0,011). O oferecimento da dieta ocorreu em pé (p=0,001), com o derramamento do leite na boca da criança (p=0,010), sendo posicionada com as regiões occipital e cervical apoiadas (p-valor = 0,001). Não houve associação entre o conhecimento da técnica, recebimento de treinamento, tempo de trabalho às variáveis postura do técnico de enfermagem, postura do recém-nascido e posicionamento do copo.CONCLUSÃO:a postura de oferta da alimentação é realizada em pé, há derramamento da dieta na cavidade oral do bebê e não há influência das posturas do neonato, do técnico ou do copo por conta do conhecimento da técnica, realização de treinamento e tempo de trabalho.

Abstract:PURPOSE: to verify if knowing the technique of offering the diet in a cup, the training and the working time have influence on the nursing technician posture, the newborn posture and the cup position.METHODS: it was an observational, descriptive, transversal study, in which participated 15 professionals - nursing technicians responsible for diet administration in children, offering milk in a cup, during mother's absence. The statistical significance level was 0.05.RESULTS: only nine individuals were trained (p = 0.273) and 11 technicians declared had no knowledge about the technique (p = 0.011). The diet was offered with technicians standing (p = 0.001), pouring milk into child's mouth (p = 0.010) positioned with the occipital and cervical regions supported (p = 0.001). There was no association between technique knowledge, receiving training and working time to the different nursing technician's posture, newborn's posture and cup position.CONCLUSION: the posture of offering the diet is standing, milk is poured into babies' oral cavity and there is no influence in newborn, technician or cup position, caused by technical knowledge, training and working time.

Habilidade na utilização dos utensílios copo e canudo por lactentes de 6 a 12 meses de idade / Skill in the use of cups and straws as utensils from infants of age 6 to 12 months

Objetivo: Verificar a habilidade na utilização dos utensílios copo e canudo por lactentes de 6 a 12 meses de idade, bem como, se esta é influenciada pelo uso de chupeta e mamadeira. Métodos: Foram avaliados 27 lactentes, divididos em dois grupos, Grupo 1 (G1): constituído de 15 lactentes com seis a nove meses de idade e Grupo 2 (G2): de 12 lactentes com 10 a 12 meses de idade. O critério para que o lactente fosse incluído na pesquisa foi o de que ele utilizasse freqüentemente em casa o copo comum como utensílio e que não tivesse experiência anterior com canudo. Foi considerado eficiente, para ambos o instrumento, o não escape de líquido. Resultados: Os dados mostraram uma tendência ao uso do canudo de forma mais eficiente, quando comparado ao copo. Não houve associação entre a eficiência no uso do canudo em relação ao uso de mamadeira e chupeta; observou-se uma associação estatisticamente significante entre a eficiência no uso do canudo em relação às faixas etárias dos lactentes; o mesmo não foi observado quando se comparou a eficiência no uso do copo em relação à mamadeira e à chupeta. Os dados sugerem uma tendência a uma maior eficiência no uso do copo nos lactentes do grupo G2. Conclusão: Na faixa etária pesquisada, houve uma tendência ao uso mais eficiente do canudo, quando comparado ao copo. A eficiência no uso do canudo foi significativamente influenciada pela idade dos lactentes, aumentando com o avançar da idade.